La Clinique du Coureur

L’essentiel en 30 secondes

Si votre kiné vous a déjà parlé de « charge d’entraînement », vous a déconseillé des chaussures ultra-techniques ou vous a proposé d’augmenter un peu votre fréquence de pas, il y a de bonnes chances qu’il soit passé par la Clinique du Coureur.

Malgré son nom, ce n’est pas une clinique où l’on va se faire soigner. C’est un organisme de formation continue, fondé à Québec en 2008 par le physiothérapeute Blaise Dubois. Il forme des kinésithérapeutes, des podologues et des entraîneurs à la prévention et au traitement des blessures de course, et revendique une présence dans une quinzaine de pays. En anglais, il s’appelle The Running Clinic.

Qui est Blaise Dubois

Physiothérapeute diplômé de l’Université Laval en 1998, Blaise Dubois s’est spécialisé dans la physiothérapie du sport, puis s’est lancé dans la recherche, avec une maîtrise en médecine expérimentale commencée en 2010. Selon sa biographie sur Natural Running Center, il a été consultant pour l’équipe nationale canadienne d’athlétisme. Il cosigne des publications scientifiques, dont certaines dans le British Journal of Sports Medicine.

Son cours de base sur la prévention des blessures de course a été donné plus de cent fois dans le monde dès 2017, selon la clinique genevoise La Colline, qui l’accueillait cette année-là. Il a aussi écrit un livre de référence : La Clinique du coureur. La santé par la course à pied, aux éditions Mons en 2019, près de 500 pages avec Frédéric Berg au texte, Alexis Berg aux photos et une cinquantaine de témoignages de coureurs et de soignants. Il existe en anglais depuis 2020 (Running Clinic, VeloPress).

Leurs trois idées principales

1. On se blesse surtout en courant trop, trop vite

C’est le message central du livre, résumé par Outside.fr à sa sortie : la cause numéro un des blessures, c’est d’en faire trop, trop vite. Le corps s’adapte à condition que la charge qu’on lui impose ne dépasse pas sa capacité à s’adapter. D’où l’importance donnée à la progressivité plutôt qu’aux gadgets.

2. La chaussure la plus simple est souvent la meilleure

Le livre défend des chaussures simples, à semelle plate et à faible drop, et critique la vente de modèles très sophistiqués aux débutants. Pour mesurer ce « simple », Blaise Dubois cosigne en 2015, avec Jean-François Esculier, l’indice minimaliste : une note sur 100 % construite avec 42 experts de 11 pays, qui combine à parts égales le poids, la flexibilité, la hauteur de semelle, le drop et l’absence de systèmes de stabilité. On en parle dans notre article sur le drop.

3. Expliquer soigne

L’étude la plus marquante de l’équipe est un essai randomisé publié en 2018 dans le British Journal of Sports Medicine, mené par Jean-François Esculier avec Blaise Dubois parmi les auteurs. 69 coureurs souffrant du syndrome fémoro-patellaire (douleur à l’avant du genou) ont reçu pendant huit semaines soit de l’éducation seule (comprendre la douleur et ajuster l’entraînement), soit de l’éducation plus des exercices, soit de l’éducation plus une rééducation de la foulée.

Résultat : les trois groupes se sont améliorés autant. Les exercices ont bien augmenté la force du genou, la rééducation de la foulée a bien augmenté la cadence (+7 %), mais aucun des deux n’a fait mieux que l’éducation seule sur la douleur et la fonction. Pour les auteurs, expliquer et ajuster la charge doit être au cœur du traitement.

Ce qu’on peut leur reprocher

Le faible drop n’est pas sans risque. Le seul essai randomisé sur le drop (Malisoux, 2016) trouve que les drops bas augmentent le risque chez les coureurs réguliers, alors qu’ils le réduisent chez les occasionnels. Toute l’approche de Blaise Dubois repose sur l’adaptation progressive, mais le message « plus simple, c’est mieux » peut être mal compris par un coureur qui change tout d’un coup.

Un label n’est pas un diplôme. Des cabinets se présentent comme « clinique spécialisée La Clinique Du Coureur » : cela signifie qu’ils ont suivi les formations de l’organisme, pas qu’ils dépendent de lui. Ça reste un bon indice pour trouver un soignant qui connaît la course.

Méfiez-vous des faux sites. Le site officiel est lacliniqueducoureur.com. L’ancien domaine anglais, therunningclinic.ca, affiche aujourd’hui un blog sans rapport avec l’organisme.

Notre avis

Leur force, c’est d’avoir rendu la prévention ennuyeuse, et c’est un compliment. Pas de semelle miracle, pas de chaussure magique, pas de technique secrète : de la progressivité, des chaussures simples, une explication claire de ce qui fait mal. Pour un coureur de trail, la leçon la plus utile est la plus banale : la plupart des blessures se jouent dans la planification, pas dans le matériel. Et si vous devez augmenter quelque chose, commencez par lire ce que la fréquence de pas peut et ne peut pas faire.

Méthode

• Organisme : année de création (2008) recoupée entre Outside.fr (2019) et Paralib. Le nombre de pays (une quinzaine) et d’intervenants (une quarantaine) vient de Paralib, qui signale ses informations comme en cours de vérification.
• Le site officiel n’autorise pas la lecture automatique de ses pages : nous ne l’avons donc pas utilisé comme source, seulement mentionné.
• Biographie : Natural Running Center ; elle n’est pas datée, certains éléments peuvent avoir changé.
• Études : fiches PEDro et article original de l’indice minimaliste.

Sources

• Outside.fr, La Clinique du coureur, l'ouvrage qui bouscule la course à pied (2019) ↗
• Paralib, fiche de l'organisme de formation La Clinique Du Coureur ↗
• Esculier, Dubois et al., indice minimaliste, Journal of Foot and Ankle Research, 2015 ↗
• Esculier, Bouyer, Dubois et al., British Journal of Sports Medicine, 2018 (fiche PEDro) ↗
• Natural Running Center, biographie de Blaise Dubois ↗
• Clinique La Colline (Hirslanden), cours de Blaise Dubois à Genève (2017) ↗
• Running Clinic, éditions VeloPress (2020) ↗
• La Clinique Du Coureur, site officiel ↗